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      綜合新聞
      第一臨床學院“合縱連橫”教學查房活動研討脊柱側凸問題
      2022-11-17 閱讀量:
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      脊柱側凸是一個或數個脊柱椎體側方彎曲或伴有椎體旋轉的脊柱三維畸形,國際脊柱側凸研究學會(Scoliosis Research Society,SRS)定義脊柱側凸為站立位全脊柱正位X線片上Cobb法測量大于10°的脊柱彎曲。脊柱側凸進展不僅影響脊柱的發育和功能,同時也可累及胸廓、心肺等器官的發育和功能,嚴重影響患者的心理健康發育和社會生活質量。

      為進一步提高我院骨科的臨床教學水平和教學質量,夯實醫院作為臨床醫學人才培養的主陣地作用,加強醫學生的三基訓練和年輕醫生臨床多學科交叉融合的能力,2022年11月15日下午,華中科技大學第一臨床學院在骨科組織開展了“合縱連橫”臨床教學查房活動,以“脊柱側凸”病例為教學中心,圍繞臨床問題和基礎研究中的關鍵問題,探索和實踐多學科聯合教學查房新方向。

      協和醫院副院長張進祥全程指導此次教學查房,骨科主任楊操教授、教學秘書王琨醫師組織安排,邀請放射科梁波教授、同濟醫學院組織學與胚胎學系國家杰出青年基金獲得者李和教授、醫學遺傳學系王慧教授等授課教師共同參與,對第一臨床學院本科五/八年制實習見習學生、規培學員、骨科進修學員及醫護人員等30余人進行了全新的實踐教學模式和臨床思維培訓。張進祥副院長表示,貫徹落實《國務院辦公廳關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見》,推進“醫教協同”醫學教育改革與發展,加強醫學人才培養,是深化醫藥衛生體制改革和教育體制機制改革的重要內容?!昂峡v連橫”教學模式,是以正在改革的臨床醫學單循環整合課程建設為基礎,既要加強臨床問題與基礎研究的深度結合,又要深化基礎醫學與臨床學科的縱向整合以及這兩個大學科之間的橫向整合模式,強調“醫學+創新”、交流協作、開放共享、互助共贏,注重在實踐中思政元素的運用,探尋教學方法及評價體系的改革,使臨床教學更加高效。同時,他也希望同學們能在臨床實踐學習中不斷拓展思維,反思總結,促使理論知識學習與臨床實踐應用的有機結合。

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      針對脊柱側凸的教學背景,楊操教授帶領同學們在病房進行了病史的采集、體格檢查和病史總結。管床醫生依據患者病情進行了詳細的病史詢問和體格檢查,多位同學對相關問題進行了補充詢問和討論?;氐浇淌液?,楊操教授對該病例的主訴、癥狀體征、影像學特點及診治要點進行了簡要概述,并以此為基礎分點分段講解了脊柱畸形診療過程中的解剖背景知識、影像學檢查與測量要點、脊柱畸形分型與分類、脊柱畸形的診療進展等相關內容。

      放射科梁波教授針對該患者影像學資料,重點分析了脊柱畸形患者CT掃描/三維重建、MRI掃描的工作內容和臨床意義,從椎體、椎弓、肋椎關節、脊髓與椎管發育等解剖結構展示脊柱畸形診斷依據和相應的診斷價值,并以“Jarcho-Levin綜合征”為例,介紹了醫學影像學在脊柱畸形診治過程中的研究進展和學習重點。

      同濟醫學院組織學與胚胎學系李和教授指出了基礎研究與臨床問題結合的迫切需求,針對脊柱畸形病例中的先天性發育問題,他從骨骼系統的發生、脊柱的形成、脊柱發育的調控、脊柱先天畸形四個方面,詳細講解了脊柱畸形的生發異常問題和潛在的分子機制,為脊柱畸形的基礎研究方向提供了全新思路,使在場學生和年輕醫生深受啟發。

      隨后,同濟醫學院醫學遺傳學系王慧教授指出,在先天性疾病接診過程中要更加關注家族史、婚育史的細節及地區流行等信息,要深刻理解這些詢問背后的醫學、倫理、臨床、優生甚至法律意義。她從先天性脊柱畸形遺傳方式、先天性脊柱畸形遺傳特點、先天性脊柱畸形遺傳因素展開講述,著重介紹了先天性脊柱畸形這類疾病的臨床研究方法,從遺傳學角度為給教師及同學們提供了臨床問題的解決方案。

      據悉,此次教學查房的對象為云南省臨滄市拉祜族“最美村醫”羅娜襪,在患有重度先天性脊柱畸形的情況下,身殘志堅,挑戰人生,不斷幫助其他患者。華中科技大學自2013年對口幫扶臨翔區以來,充分發揮教育、人才和醫療優勢,對臨翔區開展了系列卓有成效的幫扶工作。結合此次教學查房,同學們深刻領會了黨和國家對于貧困家庭就醫的支持,以及對口幫扶政策制度與民生改善的重大意義。

      最后,張進祥副院長和楊操教授引導同學對此次學習過程中的基礎醫學問題、臨床醫學問題、醫學倫理問題、人文關懷、疫情防控、學習方法與方向等進行了深入討論,希望同學們能夠學習知識應用知識、發現問題解決問題、勇立潮頭創新實踐,從“三基”出發,腳踏實地,緊緊圍繞健康中國建設的戰略需求,樹立正確的社會責任感和職業使命感,成為國家和人民需求的復合型醫學人才(國家臨床教學(培訓示范)中心/第一臨床學院、骨外科)



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